政策指引下，公立医院运营管理信息化的方向与实践探索
发布时间：
2022-09-07
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国家相关部门在印发的多个重磅文件中，强调了推进公立医院运营管理建设的重要性与紧迫性。其中，信息化系统作为医院运营管理体系中的重要一环，也得到了反复提及。尤其是2022年4月份，国家卫生健康委、国家中医药局印发了《公立医院运营管理信息化功能指引》，更是对于各级各类公立医院运营管理信息化应用建设提供了具体引导。
那么，公立医院如何遵循政策的指引要求，更加有效地推进运营管理信息化建设呢？基于长期的医院运营管理建设实践，以及在数智化技术方面的创新优势，用友医疗建议，公立医院可以基于价值链构建运营管理一体化信息系统，从而推动运营管理价值链的不断重塑。
随着医疗改革的不断深入，国家强化了在公立医院运营管理层面的引导，并发布了《关于加强公立医院运营管理的指导意见》、《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》、《关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》、《公立医院运营管理信息化功能指引》等多个重磅文件，这些政策推动了对象数字化、过程数字化、规则数字化，为医院运营管理提供了数字化支撑与赋能。
在信息化层面，这些政策要求公立医院进一步健全公立医院运营管理体系，实现医院运营管理系统建设的标准化，推动医院的高质量发展。其要求具体包括：立足公立医院运营管理的内涵，统筹规划医院信息化建设；面向公立医院运营管理的要求，丰富和完善医院信息化建设；面向数字化时代的发展，加强数据资源管理和网络信息安全。
用友医疗资深专家来克认为，《功能指引》的核心要义是基于医院价值链的一体化智慧建构理念。只有一体化才能消除医院大量的不合理造成浪费的环节。这个一体化过程包括财务自身的一体化、业财一体化、集团一体化、内外一体化、医卫一体化，通过这五个一体化，将推动医院现有运营管理流程不断梳理、再造。而基于价值链的思维模式将推动医院不断反思整个价值链当中不产生效益、并且产生浪费的流程和活动，并采取行动将这些冗余的流程消除。
《功能指引》提出了运营管理信息化建设应用框架及功能设计要求，分为9大类业务，对45级163个功能点进行功能设计。在数据基础域、基础管理域层面，对于数据管理、数据治理、基础管理功能、系统集成进行了指引。
遵循指引的要求，用友H+平台能够满足医院在数据基础域、基础管理域层面的最优实践——用友H+基于IUAP平台而构建,并依托最新的数字化技术进行了数字孪生和数字解构。该平台提供了前台的决策化门户，技术中台可以解构成流程、开发、服务治理、运维等不同的技术中台组件，灵活构建运营管理应用服务，支持医院敏捷的组织建模、数据建模、流程建模。H+提供的集成平台则能够实现多系统、多平台功能的集成，实现深度的流程一体化。
《功能指引》中的综合管理域包括预算管理、成本管理、绩效管理、内控管理、审计管理等8级33个功能点。其中，全面预算管理的重点在于实现战略性的指引，推动资源的合理配置，而全面预算从编制到控制、分析、调整、考核全过程，是自上而下，医院全体员工达成共同目的以及共同契约的过程。
成本管理则是科室运营的重要基础，成本管理分为成本规划、成本核算、成本分析、成本控制以及成本改善等过程，其中的重点与难点在于如何在DRGs、DIP快速推广的背景下，探索出符合医改政策要求与医院战略发展目标的成本管理之路，推动医院的健康、高质量发展。
在内部控制层面，用友认为内控管理可分为内部环境、风险评估、控制活动、信息与沟通、内部监督等部分，公立医院可以利用数字化技术建构，搭建分级、多维授权体系，以及不相容职务分离控制、授权审批控制，最终实现严密的内控管理。
在财务层面，重点是做到业财一体化、智能多层稽核、双体系/多维入账、自动凭证/三算合一/数据驱动，银医直联与资金筹划，智能分析与决策。在提供完善的HRP全模块功能的同时，用友还提供了以智能报账、智能核算、智能影像、电子会计档案为重要特征的财务服务，帮助医院建立起具有连接、融合、实时、智能新特性的财务云应用，重新定义智慧财务服务。
目前，用友正在与全国范围内的公立医院进行广泛合作，基于领先的数智化产品与解决方案，共同推动公立医院运营管理信息化的最佳实践。
